子どもの注意や行動の障害を治す：確証のための情報確証のための情報(3)症例紹介（導入と症例1）
ひとり読書会、今回から症例紹介。
110ケースの介入の中身をじっくり読めるのが楽しみです♥
読んでいるのは、こちらの本です。
確証のための情報(3)症例紹介（導入と症例1）
・これまでのキャリアの中で、学習障害、行動障害、脳機能障害を持つ1,500人以上の子どもたちを治療してきた。これらの子どもたちの多くのケーススタディを作成してきた。患者について、治療を受けた子のタイプか、治療に対する反応、治療を続けることで生じた困難を説明するため、一部の患者は他の子どもたちより慎重に、詳細に説明した。医師が治療のガイドとしてここにあるプロトコルを使用できるよう、十分な詳細を記録してある。親は、これらの症例を読むことで、自分が経験していることと似たような問題を抱えている子どもを見つけることができるだろう。そして、このことは、自分の子どもがどれだけ病気でも、あるいは病気になったことがあっても、治療を続けようとする励みになるだろう。これらの子どもたちは他の精神科医に診てもらった子どもたちと同じだ。これらの子どもたちの多くは、私に紹介される前に他の精神科医に診断され治療を受けていたからです。ここに記録されている110の症例は、前章で述べた臨床追跡調査でJohn Hofferが面接した110の患者に対応している。
(1) J.R.A.：1966年10月生まれ、1973年4月初診。ジョンは母親と一緒に私のオフィスに来た瞬間から多動的であった。この行動は生後6ヶ月の頃から始まったが，その後は睡眠時間が少なく，ひどく注意を要するようになった。夫婦関係が悪化し、両親は別居した。彼は学校では多動的なままで、学業成績もよくとてもうまくやっていたが、他の子どもたちとは仲良くすることができなかった。家庭では悪夢を見ることが多く、幽霊や怪物が自分に向かってくるのを見て、部屋から逃げ出したりしてした。彼はリタリン30mgを毎日与えられ、それで少し落ち着いた。私はナイアシンアミド1gを毎食後、1日3回、朝食後、夕食後、寝る前に服用させ、ピリドキシン250mgを1日2回、朝食後と夕食後に服用させ、砂糖を使わない食事療法を開始した。1ヶ月後、彼はよくなっていた。彼は錠剤を飲み込むことを嫌がり、代わりにナイアシンアミドの含有量が少ない粉末混合物を与えられた。さらに一ヶ月後には、彼は悪夢を見なくなった。彼の先生は、彼がビタミンを摂取していることを知らずに、「ジョンは今年、すべての教科で素晴らしい進歩を遂げた。彼は良い仕事の習慣を身につけ、常にベストを尽くそうとしている。彼が他の男の子や女の子と協力して働き、遊び、協力している姿を見て、私は嬉しく思う。この分野では本当に良くなっていると思う。彼の能力と学校に対するよい姿勢があれば、２年目もきっとうまくやってくれると確信している」と言った。同時に、家庭状況も改善された。母親は共感的でジョンを好いてくれる男性と一緒に暮らし始めた。母親はリタリンを毎日20mgに減らした。
・ジョン・ホッファーは1973年7月4日に彼と面接した。彼はまだ落ち着きがなく、悪夢を見ることも少なくなり、家族と仲良くなり、友人もできた。彼はまだ多くの数字を鏡文字で書いていた。彼は0101、すなわち改善と評価された。7月末までに、彼は薬の服用を再開したいと考えていた。9月末までに彼のリタリンは1日10mgに減少した。私はすべてのビタミン剤を止め、代わりにコンプラミンを300mgを1日3回与えた。これはナイアシンとキサンチンのエステルです。彼は良くなり続け、チェスをすることを学んだが、まだ衝動的で多動的だった。11月中旬までに劇的な変化があった。彼は今ではリタリンの鎮静効果がなくてもうまく過ごせて、感情的でなくなっていた。両親はコンプラミンを好んだ。悪夢はすべて消え、彼は学校でうまくやっていた。母親はまだ彼にリタリンを与えていた。彼の多動性スコアは1973年4月6日の97から1973年11月14日の61まで下がった。最終的な評価は合計3点、つまり大幅に改善と評価された。
ひとりごと
とりあえず、今日は1例目を最後まで読みました。
導入部にある「親は、これらの症例を読むことで、自分が経験していることと似たような問題を抱えている子どもを見つけることができるだろう。」が心強すぎます。
きっとこれからいろんな子どもたちのケースレポートが並び、どんな子どもにビタミンによるどんな介入が有効だったのかをどんどん見ることができるはず。続きが楽しみ！
