ここのすラボ2.1

こどもの こころを のびのび すくすく 育てることをめざして試行錯誤中の児童精神科医なおちゅんのブログです。

子どもの注意や行動の障害を治す:確証のための情報確証のための情報(3)症例紹介(症例52・53)

ひとり読書会こまめに2ケースシリーズ、お盆をやり通すことができました。

地道にもっと続けていきたい!


読んでいるのはこちらの本です。


確証のための情報(3)症例紹介(症例52・53)


・(52) S.L.:1965年12月生まれ。B.L.の弟だった。学校ではよく泣き、自信がなく、水洗トイレやエレベーター、医者などの恐怖症に悩まされていた。ホッケーをやりたくてもできなかったのは、自分のプレーがうまくできないのではないかという不安からだった。彼は言葉を読んだり、言葉を読み上げたりするのが苦手だった。父親がナイアシンを飲ませ始め、1ヶ月後に私が診察した。その頃にはほぼ正常になっていた。ホッケーもしていて、朝から元気で、覚醒しており、字も問題なく読めていた。ジョン・ホッファーの診察を受けたとき、彼は0111(3)と評価された。彼はまだ子どもたちが彼を見ていると信じていて、エレベーターを恐れており、夜ベッドに横たわると時折声が聞こえていた。食事制限を破ったり甘いものを食べたりすると、鼻水が出たり、目が赤くなったり、行動が悪化したりした。彼の多動性スコアは、彼がビタミンを開始する前の79→1973年7月26日に33に変化した。


・ (53) K.L.:1969年10月生まれ。彼は2歳から話し始めたが、3歳までに12の言葉しか知らなかった。彼は指摘されて初めて自分の欲求が生じた。彼は典型的な多動で、そわそわしていて、どんな活動にも長く参加できず、不器用で、予測不能で、夜尿があった。私はナイアシンアミド1g 1日3回とピリドキシン250mg 1日2回とシュガーフリー食を始めた。1週間後、彼はより多くのことを話すようになり、年の終わりには発話が大幅に改善されました。しかし、まだ多動であった。ジョン・ホッファーは、1973年7月19日に彼を改善していない、つまり0000(0)と評価した。臨床的には少し改善していたが、改善したと分類するには不十分だった。1974年1月8日、彼はかなりよくなっていた。彼の母親はコーヒーが彼をリラックスさせると気づいた。学校での成績は正常であったが、彼はまだ言語療法を受けていた。彼の行動学的スコアは1972年8月18日の74点→1973年7月19日は50点→1974年1月8日には39点に減少した。


ひとりごと


(52)は(51)とひとつ違いの弟。モチベーションの高いお父さんのおかげで兄弟そろって速やかに改善してよかったなぁと思います。食事制限の崩れには要注意ですね。

言葉が増えても全体的な改善には至らなかったケース(53)。コーヒーでリラックスとは、覚醒度の低さが問題だったということなのか…この事例についてもっと詳しく知りたいところです。